Quá nhiều người dân Oregon đang phải phải vật lộn với những rào cản khi bắt đầu hành trình đến với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tinh thần. Sự kỳ thị vẫn thế lực mạnh mẽ gây tâm trạng sợ hãi, xấu hổ hoặc quan niệm văn hóa sai lầm, khiến mỗi cá nhân mất đi động lực tìm kiếm trợ giúp. Các rào cản mang tính hệ thống - chẳng hạn như thời gian chờ đợi kéo dài, sự phức tạp của hệ thống chăm sóc sức khỏe hoặc tình trạng thiếu các nhà cung cấp dịch vụ theo văn hóa - thường khiến mọi người không nhận được sự chăm sóc cần thiết.

Ngoài ra, các vấn đề sức khỏe tinh thần không tồn tại độc lập mà thường kèm theo những rối loạn có ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất khác.

Dữ liệu hiện tại cho thấy Oregon xếp hạng 48 trên 51 trong 50 tiểu bang và Quận Columbia về kết quả sức khỏe tinh thần; và 30 trên 51 về khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc. Trong số 439.000 người trưởng thành có báo cáo về nhu cầu chăm sóc sức khỏe tinh thần, gần 55% không được điều trị.

Để giải quyết những bất cập này, CareOregon đã phát triển một cách tiếp cận toàn diện, đầu tư cho những tổ chức, chương trình và hạ tầng với khả năng tạo tác động tích cực. Kể từ năm 2020, chúng tôi đã đầu tư hơn 110 triệu đô la để xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe hành vi mạnh mẽ và nhạy bén hơn. Sức khỏe hành vi, bao gồm cả sức khỏe tinh thần và các rối loạn sử dụng chất gây nghiện, có vai trò quan trọng đối với chất lượng sống tổng thể.

Cassi Sturtz, Giám đốc Chương trình Sức khỏe hành vi tại CareOregon cho biết: "Chăm sóc sức khỏe tinh thần là hoạt động thiết yếu và CareOregon cam kết xây dựng một hệ thống phù hợp với tất cả mọi người. "Bằng cách giải quyết sự kỳ thị, nâng cao khả năng tiếp cận và đầu tư vào các thiết kế chương trình sáng tạo, chúng tôi đang định hình một tương lai với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tinh thần dễ tiếp cận, hòa nhập và giàu sức chuyển biến."

Đầu tư vào cơ sở hạ tầng

Khả năng tiếp cận vẫn là một trong những rào cản lớn nhất đối với việc tham gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe tinh thần của nhiều người dân Oregon. Trước tình trạng đó, CareOregon đã tái đầu tư vào những tổ chức có định hướng mở rộng khả năng cung cấp dịch vụ sức khỏe tinh thần, thiết kế nhiều cách tiếp cận chăm sóc sức khỏe sáng tạo, đồng thời hỗ trợ sự phát triển của đội ngũ nhân viên. Chiến lược này cũng cung cấp nhiều loại hình điểm tiếp cận, từ chăm sóc sức khỏe từ xa đến các nhà cung cấp dịch vụ theo văn hóa. Trong những năm gần đây, chúng tôi đã: 

• Nỗ lực mở rộng và đa dạng hóa mạng lưới nhà cung cấp bằng cách tài trợ một chương trình Học bổng Tư vấn cai nghiện với đối tượng đa dạng dành cho những thành viên cộng đồng BIPOC (Người da đen, Người bản địa và Người da màu) đang tìm kiếm chứng chỉ tư vấn cai nghiện tại Cao đẳng Cộng đồng Portland.
• Đầu tư 4 triệu đô la để tu sửa khoa Dịch vụ Cấp cứu tâm thần của Trung tâm Sức khỏe hành vi Unity, tăng gấp đôi công suất, thêm chín giường chờ hồi tỉnh và bố trí không gian phù hợp với sang chấn cho nhân viên và bệnh nhân. 
• Tài trợ thuê địa điểm tại Clackamas để nhà cung cấp Morrison đảm bảo dịch vụ chăm sóc liên tục cho những hội viên cần hỗ trợ sức khỏe hành vi ở Hạt Clackamas sau quyền tổ chức này hết quyền sử dụng miễn phí địa điểm trước đây.
• Khởi động Sáng kiến SHIFT để hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ ngoại trú chuyển đổi sang các mô hình chăm sóc dựa trên đội nhóm. Chương trình này trang bị công cụ và nguồn lực cần thiết cho các nhà cung cấp để nâng cao hiệu quả và hiệu suất hỗ trợ cho những nhóm dân cư chưa được phục vụ thỏa đáng.

Giải quyết vấn đề kỳ thị thông qua đào tạo nhà cung cấp và xây dựng khả năng hỗ trợ trong cộng đồng/người đồng cảnh ngộ

Là một trong những thách thức lớn nhất đối với sức khỏe tinh thần, sự kỳ thị đã khiến nhiều cá nhân mất đi động lực tìm kiếm sự giúp đỡ. Để giảm tình trạng kỳ thị, cần có các biện pháp giáo dục cộng đồng và thay đổi trong chính hệ thống dịch vụ chăm sóc.

• Thông qua các chương trình như MedsEd của CareOregon, nhà cung cấp được đào tạo về việc sử dụng ngôn ngữ đồng cảm, hòa nhập nhằm xây dựng lòng tin và giảm bớt các rào cản liên quan đến kỳ thị. 
• Các sáng kiến do người đồng cảnh ngộ dẫn dắt cũng có đóng góp thiết yếu trong mục tiêu phá vỡ sự kỳ thị. CareOregon đã đầu tư 1 triệu đô la cho Trung tâm Nguồn lực người đồng cảnh ngộ của MHAAO ở khu vực Đông Portland. Tổ chức này cung cấp các dịch vụ tạm trú và nơi trú ẩn hoàn toàn do người đồng cảnh vận hành, tạo nên môi trường an toàn, không kỳ thị.
• Ngoài ra, Trung tâm Cộng đồng Hồi phục 4D cho LGBTQ - cơ sở đầu tiên theo mô hình này ở Oregon - cung cấp một không gian đồng cảm nơi các cá nhân của cộng đồng LGBTQ+ nhận được sự hỗ trợ phù hợp với nhu cầu riêng của họ.

Xây dựng quan hệ hợp tác với các tổ chức

Các thách thức về sức khỏe tinh thần thường xuất hiện đồng thời với việc sử dụng chất gây nghiện, các vấn đề sức khỏe thể chất, bất ổn về tình trạng nhà ở và các yếu tố y tế xã hội khác. Cách tiếp cận được CareOregon vận dụng để khắc phục những rào cản này là thông qua hợp tác với những tổ chức cộng đồng hoạt động vì mục tiêu chăm sóc con người toàn diện. 

Một ví dụ cho quan hệ hợp tác này là Rose Haven, một trung tâm cộng đồng và nơi trú ẩn ban ngày ở Portland phục vụ người vô gia cư và bị sang chấn. Đối với nhiều người tìm đến Rose Haven, những vấn đề sức khỏe tinh thần càng trở nên phức tạp hơn do sự bất ổn về tình trạng nhà ở.

Elizabeth Starke, Giám đốc Phát triển tại Rose Haven cho biết: "Tám mươi phần trăm người đến với chúng tôi trong tình trạng vô gia cư thường xuyên, nhiều người phải đối mặt với những thách thức nghiêm trọng về sức khỏe tinh thần và bị sang sang chấn dày vò. Tổn thương do mất chỗ ở cùng trải nghiệm trong quá khứ - những gì họ đang phải chịu đựng thật tàn khốc. Bạn không thể tập trung vào tương lai khi tất cả những gì bạn có thể làm hôm nay chỉ là cố gắng sống sót". 

Ngoài hỗ trợ về nơi ở, Rose Haven còn có các dịch vụ sức khỏe tinh thần. Chương trình sức khỏe tinh thần này cung cấp trợ giúp về mặt tình cảm, ổn định trong khủng hoảng và hướng dẫn quy trình chăm sóc sức khỏe cho hội viên bị sang chấn. Các nhân viên hỗ trợ sức khỏe tinh thần tiến hành đánh giá, lập kế hoạch an toàn và kết nối khách với dịch vụ chăm sóc dài hạn, nỗ lực thu hẹp khoảng cách và loại bỏ các rào cản trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

• Tại hạt Washington, CareOregon đã hỗ trợ CODA phát triển một khuôn viên điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện bao gồm nơi chờ hồi tỉnh, quản lý triệu chứng cai nghiện, dịch vụ chăm sóc nội trú và nhà ở hỗ trợ. Bằng cách tài trợ cho quá trình thiết kế lại tổ chức của CODA, CareOregon giúp nhà cung cấp dịch vụ này tăng gấp đôi công suất và hợp lý hóa các dịch vụ của mình.
• Một khoản đầu tư khác trị giá 700,000 đô la đã được dành cho hạng mục cải tạo khu nhà ở chuyển tiếp River Haven, tích hợp các dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện với nhà ở, cung cấp hỗ trợ thiết yếu cho người thuộc cộng đồng BIPOC trong tình trạng vô gia cư.

CareOregon đã triển khai cách tiếp cận đa mục tiêu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe tinh thần, tập trung đầu tư vào các tổ chức, chương trình và cơ sở hạ tầng nhằm cải thiện khả năng tiếp cận và hình thành các hệ thống hỗ trợ cá nhân theo cách toàn diện.

Cassi Sturtz chia sẻ: "Tại CareOregon, chúng tôi hiểu rằng sức khỏe tinh thần là nền tảng cho chất lượng sống tổng thể. Tất cả các khoản đầu tư chúng tôi thực hiện đều bắt nguồn từ niềm tin rằng mọi người đều xứng đáng được cảm thấy an toàn và được hỗ trợ. Khi các hội viên cảm thấy được chăm sóc và hỗ trợ; khi sự kỳ thị không còn là rào cản; và khi họ có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc một cách dễ dàng, sức khỏe tổng thể của họ sẽ được cải thiện. Khi chúng tôi đứng ra ủng hộ sức khỏe tinh thần của họ, sự ủng hộ đó sẽ luôn ở bên họ trong suốt cuộc đời.