Chọn ngôn ngữ
CareOregon, hợp tác cùng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (ODHS), Ban Phúc lợi Trẻ em, cơ sở chăm sóc trẻ em và thanh thiếu niên Maple Star cùng trung tâm sức khỏe tinh thần Dịch vụ Cộng đồng Tôn giáo, đã triển khai chương trình thử nghiệm Mạng lưới phản ứng và hỗ trợ (RSN) tại các hạt Multnomah, Clackamas và Washington để hỗ trợ trẻ em và những thanh thiếu niên đang nằm dưới sự bảo trợ của dịch vụ nuôi dưỡng và các gia đình nhận chăm sóc những em này.
Những thử thách như thiếu sự hỗ trợ kịp thời, thiếu tài nguyên và dịch vụ chăm sóc sức khỏe tinh thần cũng khiến rủi ro đối với tính ổn định của việc phân trẻ em và thanh thiếu niên vào các cơ sở nuôi dưỡng tăng cao. Chương trình thử nghiệm RSN là một chương trình tiên tiến quyết tâm giải quyết vấn đề này bằng việc tích cực hỗ trợ toàn diện cho các phụ huynh nhận nuôi cũng như cho trẻ em và thanh thiếu niên nằm trong hệ thống chăm sóc thay thế. Kết quả là tính ổn định của việc phân trẻ em và thanh thiếu niên được nhận các dịch vụ này vào cơ sở nuôi dưỡng đã được cải thiện đáng kể.
Alex Salas, người điều phối các dịch vụ chăm sóc thay thế cho Ban Phúc lợi Trẻ em của ODHS cho biết: "Trong nhiều năm, chúng tôi đã chứng kiến quá nhiều trẻ em và thanh thiếu niên được bảo trợ trong mạng lưới chăm sóc thay thế phải chịu những gián đoạn phát sinh do quá trình phân các em vào cơ sở nuôi dưỡng. Chúng tôi đã phải rất nỗ lực để tìm ra một giải pháp có thể hỗ trợ các em sâu sắc hơn và tránh phải phân các em vào những khu vực điều trị nội trú. Thay vì chăm chăm tìm ra một giải pháp phù hợp cho toàn hệ thống thì chúng tôi đã chủ động xác định những trẻ em và thanh thiếu niên dễ gặp gặp rủi ro nhất liên quan đến tính ổn định của việc phân các em vào những cơ sở nuôi dưỡng, và tìm hiểu lý do.
Bắt đầu từ năm 2019, đội 0DHS đã dẫn dắt một quy trình kéo dài nhiều năm trời, trong đó họ hợp tác với cộng đồng để tìm hiểu lý do tại sao trẻ em và thanh thiếu niễn dễ phải chịu những gián đoạn của việc phân cơ sở chăm sóc, khi sống cùng với gia đình thay thế, từ đó có thể dẫn đến các cấp độ chăm sóc nội trú.
Thông qua những cuộc họp thường kỳ với các bên cộng tác cộng đồng như CareOregon, phụ huynh chăm sóc thay thế và các đối tác cộng đồng vì quyền lợi trẻ em, ODHS đã nắm bắt sâu sắc hơn về nhu cầu của các đối tượng trẻ em và thanh thiếu niên này cũng như gia đình chăm sóc thay thế của các em, đồng thời cũng hiểu được những hạn chế của hệ thống hỗ trợ hiện tại.
Salas cho biết: "Chúng tôi nhận thấy rằng, bởi vì những chấn thương tâm lý mà các em đã phải trải qua, trẻ em và thanh thiếu niên thường có hành vi chống đối ở những gia đình chăm sóc mình. Đây là điều bình thường. và thường dẫn đến việc các em được giới thiệu cho những dịch vụ sức khỏe hành vi, nơi các em sẽ được hưởng lợi từ các hoạt động hỗ trợ phi lâm sàng tức thời. Thông qua quá trình cộng tác này, chúng tôi đã xác định được nhiều cơ hội để hỗ trợ tốt hơn cho các gia đình chăm sóc thay thế nhằm đáp ứng được những nhu cầu cao nhất của trẻ em và các thanh thiếu niên. Những gia đình này thực sự muốn góp sức, nhưng họ lại không có đủ công cụ và tài nguyên."
Được trang bị những hiểu biết tốt hơn về trẻ em và các thanh thiếu niên trong hệ thống nhà tình thương, ODHS nỗ lực thiết kế một mô hình chăm sóc sức khỏe có thể trực tiếp đáp ứng các nhu cầu cụ thể và dành riêng cho các gia đình chăm sóc thay thế. Nhờ đó, một chiến lược phòng tránh đã ra đời để hỗ trợ các phụ huynh chăm sóc thay thế cùng các đối tượng trẻ em và thanh thiếu khi cần, bao gồm các tổng đài 24/7 và dịch vụ hỗ trợ trực tiếp linh hoạt cho các phụ huynh cũng như các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tinh thần ngay trong ngày/ngày tiếp theo. CareOregon đã làm việc cùng ODHS để phát triển mô hình này và hỗ khoảng 50 nguồn vốn của chương trình.
Chương trình đầu tiên được triển khai tại hạt Multnomah năm 2021, nơi đã thu về những thành công vượt bậc, trong đó 63% trẻ em và thanh thiếu niên thuộc mạng lưới tình thương trong chương trình đã cảm thấy ổn định hơn. Thông qua hướng tiếp cận hai lớp với việc quản lý dịch vụ nuôi dưỡng, chương trình đã đáp ứng được nhu cầu của các phụ huynh chăm sóc thay thế bằng cách kết nối được gia đình và trẻ em và các thanh thiếu niên với những tài nguyên có khả năng hỗ trợ ngay lập tức cho tính ổn định trong việc phân cơ sở nuôi dưỡng, từ đó phòng tránh những gián đoạn trong quá trình và đảm bảo sự ổn định của nơi ăn chốn ở.
Amy Shea Reyes, CCO Giám đốc Chương trình sức khỏe hành vi của bộ phận Trẻ em, Thanh thiếu niên và Gia đình tại CareOregon cho hay: "Các em này đã phải trải qua nhiều chấn thương tâm lý và sự cô lập, sự bất an và nỗi sợ hãi. Cảm xúc và trải nghiệm của các em quá mạnh mẽ, và điều đó ảnh hưởng rất nhiều đến cách các em cư xử tại nhà."
"Khi một đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên nằm trong hệ thống tình thương chuyển sang một ngôi nhà khác, thì rất nhiều người sẽ bị ảnh hưởng, nhất là khi các em bộc lộ những cảm xúc và hành vi mạnh mẽ. RSN hỗ trợ toàn bộ gia đình chứ không chỉ trẻ em hoặc thanh thiếu niên trong hệ thống tình thương. Sự hỗ trợ này giống như một người cố vấn phụ huynh mang quà bánh đến thăm hoặc ở lại để tâm sự và cùng họ vượt qua thách thức. Những hành động tưởng như nhỏ nhặt này lại giúp giảm đáng kể những căng thẳng, cải thiện khả năng giao tiếp và sự ổn định bên trong ngôi nhà, đồng thời cho phép trẻ ở lại nơi mà các em đang ở," Shea Reyes chia sẻ.
Chương trình thử nghiệm RSN làm việc với trẻ em, thanh thiếu niên, các tổ chức cộng đồng vì gia đình như Maple Star và Dịch vụ Cộng đồng Công giáo nhằm cung cấp các dịch vụ lâm sàng và hỗ trợ sức khỏe hành vi trên cơ sở nắm được thông tin về chấn thương tâm lý, trong đó bao gồm các hoạt động hỗ trợ và đào tạo kỹ năng ngay tại nhà và tạo điều kiện tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi.
Trung tâm của chương trình thử nhiệm này là khả năng tiếp cận nhanh với các dịch vụ hỗ trợ (ít hoặc không có rào cản nào), trong đó các gia đình thường sẽ được hỗ trợ trực tiếp ngay trong ngày.
Ví dụ, khi trẻ em hoặc thanh thiếu niên gặp khủng hoảng ở cơ sở chăm sóc, đối tác thử nghiệm Dịch vụ Cộng đồng Công giáo có thể nhanh chóng phân một y sĩ đến đánh giá sức khỏe tinh thần toàn diện của các em. Sau đó, họ có thể trao đổi với người phụ trách hồ sơ và gia đình chăm sóc thay thế về những nhu cầu cụ thể và lập đội đào tạo kỹ năng, nhà trị liệu và nhà tâm lý học có thể làm việc với trẻ em hoặc người trẻ cũng như với gia đình để điều hòa và ứng phó với chấn thương tâm lý và hình thành cảm giác an toàn. Không chỉ là một dịch vụ phản ứng khẩn cấp, Dịch vụ Cộng đồng Công giáo có thể tiếp tục hỗ trợ và cung cấp các dịch vụ dài hạn khi cần.
"Chúng tôi xin tri ân chương trình này cũng như những mối quan hệ hợp tác tuyệt vời đã có; nếu không nhờ có họ, hầu hết trẻ em sẽ không có được nơi ăn chốn ở ổn định," Hannah Bloombaum, Giám sát viên lâm sàng tại Dịch vụ Cộng đồng Công giáo. "Chúng tôi đã nỗ lực tìm giải pháp từ rất lâu, và lần này có vẻ chúng tôi đã tìm được một giải pháp thực thụ. Sự chân thành trong năng lực tiếp cận và hỗ trợ những gia đình này theo cách có hiệu quả nhất cho họ chính là sự thành công mà chương trình này đã đạt được."
Sau khi chương trình thành công tại hạt Multnomah, chương trình thử nghiệm RSN đã chính thức được triển khai vào tháng 6 năm 2022 tại hạt Washington và hạt Clackamas vào tháng 6 năm 2023, với hi vọng mô hình này có thể được nhân lên trên toàn bang.
Salas tâm sự: "Một trong những hi vọng của tôi là chúng tôi có thể hoàn thiện được mô hình này và biến nó thành tấm gương cho thấy cách một trung tâm có thể làm việc với các đối tác phi lợi nhuận nhằm tạo điều kiện tốt hơn cho nhu cầu của trẻ em và thanh thiếu niên trong hệ thống tình thương và duy trì sự liên tục giữa các dịch vụ."
Đôi khi, những trẻ em gặp phải chấn thương tâm lý nghiêm trọng có thể, bởi vì chấn thương này, bộc lộ những hành vi gay gắt. Các gia đình chăm sóc thay thế cũng gặp một số khó khăn trong việc hỗ trợ những em có kiểu hành vi như vậy và cần được hỗ trợ trực tiếp để giải quyết các khúc mắc.
Để đáp ứng nhu cầu này, chương trình thử nghiệm RSN cung cấp tổng đài 24/7 và một cố vấn phụ huynh thông qua trung tâm dịch vụ xã hội Maple Star.
Erin Granath, Giám đốc Chương trình Dịch vụ Cộng đồng tại Maple Star cho biết: "Trẻ em và thanh thiếu niên trong hệ thống tình thương thường gặp rất nhiều khó khăn, các em thực sự đã trải qua rất nhiều. Mặc dù đây không phải là lỗi của các em, vì những chấn thương tâm lý mà các em đã chịu đựng, nhưng hành vi của các em đã bị ảnh hưởng tiêu cực.
Chúng tôi nhận thấy rằng đôi khi phụ huynh chăm sóc thay thế thiếu kỹ năng hỗ trợ các trẻ em đặc biệt nên không thể giải quyết được những vấn đề hành vi này. Đó chính là hướng tiếp cận khác để chúng tôi cùng sát cánh và hỗ trợ cho cả gia đình. Chúng tôi đào tạo những kỹ năng như kỹ thuật hạn chế sự căng thẳng để giải quyết mối lo này, hóa giải mâu thuẫn và cuối cùng là hi vọng phòng tránh được những gián đoạn về nơi ăn chốn ở."
Một phụ huynh chăm sóc thay thế có thể gọi cho Maple Star bất cứ khi nào có nhu cầu để được hỗ trợ, dù chủ động hay bị động. Họ cũng có thể gọi ngay khi cần được hỗ trợ tức thời.
Maple Star sẽ gửi một cố vấn phụ huynh có kinh nghiệm thực tế làm phụ huynh chăm sóc thay thế đến nhà và đánh giá toàn diện các nhu cầu của họ. Các dịch vụ được cung cấp bao gồm phản ứng với khủng hoảng tại nhà 24/7, đào tạo kỹ năng cho trẻ em và thanh thiếu niên trong hệ thống tình thương và gia đình chăm sóc thay thế, cố vấn cho phụ huynh, hỗ trợ về mặt tài chính, v.v.
Họ sẽ cung cấp một liên hệ để phụ huynh chăm sóc thay thế có thể gọi vào bất cứ giờ nào. Họ cũng cung cấp một cố vấn để tới thăm nhà và xác định những tài nguyên mà gia đình cần có. Họ có thể cố vấn và đồng hành qua những mâu thuẫn, hỗ trợ về mặt cảm xúc nếu cần tâm sự và cung cấp mọi dịch vụ bổ sinh. Người quản lý hồ sơ chỉ có thể hỗ trợ hạn chế trong ngày, do đó cố vấn phụ huynh sẽ là người luôn sẵn sàng hỗ trợ và đáp ứng nhu cầu của thanh thiếu niên trong nhà bất cứ khi nào nhu cầu phát sinh.
Họ cũng sẽ có một người chuyên đào tạo kỹ năng và một cố vấn về trẻ em sẽ dành thời gian ở bên các em để giúp các em rèn luyện kỹ năng ứng phó và giao tiếp, đồng thời giúp ổn định hành vi và các vấn đề đang gây lo ngại cho gia đình chăm sóc thay thế.
Maple Star là tuyến hỗ trợ đầu tiên cho các gia đình chăm sóc thay thế và thậm chí có thể hỗ trợ nhiều hơn kỳ vọng - qua đó thắt chặt mối quan hệ trong gia đình và làm cầu nối hỗ trợ trong lúc trẻ em đang chờ nhận các tài nguyên dài hạn khác.
Với những gia đình chăm sóc trẻ em và thanh thiếu niên trong hệ thống tình thương đang gặp vấn đề về hành vi, rào cản tiếp cận các dịch vụ y tế có thể sẽ là yếu tố gây căng thẳng gia tăng và dẫn đến sự gián đoạn cho các em. Tùy vào nhu cầu của trẻ, thời gian chờ đối với các dịch vụ sức khỏe hành vi có thể kéo dài từ vài tuần cho tới vài tháng, tạo ra một tình huống khó kiểm soát cho các gia đình chăm sóc thay thế khi họ không biết tìm kiếm sự hỗ trợ ở đâu.
Để giải quyết nhu cầu này, chương trình thử nghiệm RSN cho phép tiếp cận nhanh với những tài nguyên hỗ trợ sức khỏe hành vi của Dịch vụ Cộng đồng Công giáo. Khi nhu cầu của các gia đình vượt quá khả năng cáng đáng của Maple Star, họ sẽ chuyển hồ sơ sang cho CCS, đơn vị được trang bị để hỗ trợ những khách hàng có nhu cầu về sức khỏe tinh thần ở cấp độ cao nhất trong cộng đồng, bao gồm cả những người đang đối mặt với nguy cơ an toàn cao, chẳng hạn như có ý định tự tử và có hành vi bạo lực.
Bloombaum chia sẻ: "Chúng tôi hỗ trợ trẻ em và các thanh thiếu niên có nhu cầu về sức khỏe tinh thần, nhất là những em có lịch sử chấn thương tâm lý nặng nề.
Thường thì các phụ huynh chăm sóc thay thế đến với chúng tôi trong cảnh khủng hoảng và chúng tôi có thể nhận thấy rằng sức khỏe tinh thần của trẻ đang ảnh hưởng mạnh đến khả năng hỗ trợ trẻ em hoặc thanh thiếu niên mà họ nhận chăm sóc. Chúng tôi là một bước quan trọng trong chương trình thử nghiệm vì chúng tôi đặt mục tiêu cung cấp dịch vụ trong khoảng thời gian có thể thực sự giúp ổn định nơi ăn chốn ở của các em trong cộng đồng, nhất là khi chúng tôi biết rằng các em không thể đợi lâu được vì nếu không thì các em sẽ bị chuyển đi và không còn được ổn định nữa.
Một khi gia đình được đại diện giới thiệu, họ sẽ được phân cho một y sĩ và có một buổi thăm khám. Tại đây, y sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe tinh thần, kế hoạch an toàn và kế hoạch điều trị.
Tùy vào kế hoạch điều trị, khách hàng sẽ có một nhà trị liệu dành cho trẻ em và gia đình, được sử dụng dịch vụ hỗ trợ 24/7 trực tiếp và qua điện thoại, được quản lý hồ sơ và phối hợp chăm sóc, được đào tạo kỹ năng, được nhận trị liệu tăng cường, quản lý thuốc, v.v. để giải quyết mọi quan ngại phát sinh. Mọi dịch vụ đều được ưu tiên cung cấp tại nhà, trừ dịch vụ tâm lý.
Maple Star Oregon ("Maple Star") là Trung tâm Chăm sóc Trẻ em tư nhân phi lợi nhuận được Sở Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ Oregon cấp giấy phép vào năm 1998. Maple Star bắt đầu cung cấp dịch vụ chăm sóc trị liệu cho trẻ em trong hệ thống tình thương từ tháng 8 năm 1999 với mục tiêu cung cấp các dịch vụ chất lượng, hiệu quả, trên cơ sở cộng đồng nhằm khuyến khích sự phát triển mạnh khỏe ở trẻ em và gia đình.
Dịch vụ Cộng đồng Công giáo và Dịch vụ Nhà ở Công giáo cung cấp nhiều chương trình và dịch vụ hỗ trợ cho các trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình có nhu cầu. Nhiều chương trình cũng cung cấp nhà ở cho các gia đình có trẻ em. Dịch vụ Cộng đồng Công giáo và Dịch vụ Nhà ở Công giáo có những nhân viên, tình nguyện viên, người đồng hành và nhà tài trợ tận tâm xuất phát từ đức tin luôn sẵn sàng tạo điều kiện và hỗ trợ cho tất cả những người nam, người nữ và trẻ em nằm trong nhóm nghèo nhất, dễ bị tổn thương nhất trại Western Washington và khu vực đô thị của Portland. Mỗi năm phục vụ khoảng hàng vạn khách hàng với nhiều đức tin, mạng lưới CCS/CHS này có hơn 180 chương trình và dịch vụ, 4.100 nhân viên tận tụy và 3.000 tình nguyện viên hết mình.
Trong suốt hơn 25 năm qua, CareOregon vẫn cam kết cung cấp những dịch vụ chăm sóc sức khỏe và những chương trình phúc lợi cộng đồng cho từng hội viên của gói Oregon Health. Ngày nay, chúng tôi hiện đang hỗ trợ cho nhu cầu của hơn 500.000 người dân tại Oregon thông qua ba tổ chức chăm sóc phối hợp, gói Medicare Advantage, chương trình Phối hợp chăm sóc cho người Mỹ bản địa, một tổ chức chăm sóc về nha khoa, cũng như dịch vụ chăm sóc y tế tận nhà của Housecall Providers. Những hội viên của CareOregon đều được tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện về thể chất, răng miệng và tâm lý cũng như liệu trình cai nghiện chất gây nghiện. Chúng tôi vững tin rằng sức khỏe tốt không chỉ là thành quả khi tới phòng khám và bệnh viện, do đó chúng tôi cũng giới thiệu cho hội viên những dịch vụ nhà ở, thực phẩm sạch, giáo dục và vận chuyển khác. CareOregon là tổ chức phi lợi nhuận cộng đồng mang trong mình sứ mệnh lớn lao, hiện có văn phòng tại Portland, Medford và Seaside, Oregon.
Sứ mệnh của Sở Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ là giúp người dân Oregon ở chính cộng đồng của họ có được sức khỏe và sự độc lập thông qua những cơ hội sẽ bảo vệ, trao quyền, tôn trọng sự lựa chọn và bảo toàn danh dự của họ.
Phản hồi trang web
Hãy giúp chúng tôi cải thiện trang web
Quý vị gặp khó khăn trong việc tìm kiếm? Quý vị muốn cho chúng tôi biết về trải nghiệm của mình trên trang web? Vui lòng tham gia cuộc khảo sát phản hồi của chúng tôi và cho chúng tôi biết!